淡淡的目光--惨案发生以后
2005年4月25日，日本福知山线一列电车忽然脱轨，冲进与铁路相邻的一座住宅大楼，悲剧于瞬间酿成。
而那一天我正带着一队人马，出差到那附近，本来预定是要坐那趟车的，但那天偶然地我们出发早了些，就坐了前一趟的车提前走了，冥冥中幸运地与惨祸擦肩而过。
事后，仔细地观看了电视报导，据乘坐那辆电车的乘客说：电车开得很快，感觉慌慌张张的，在前一站停车时，电车甚至开过了站，然后又倒了回来，这简直是奇闻，在一向准时的日本相信几乎没人听说过这样的事情。报道还说，那位司机是个刚才加工作不久的年轻人，经过培训上岗，曾有过一次开车晚点的经历……当时的列车长在回忆中说：列车在一瞬间咕隆咕隆地震动起来，一瞬间，人好像浮了起来，车突然就停下来了。眼前的光景难以置信，脑子里一面空白，不知道出了什么事情，手里的对讲机里传来上级的声音，也不知道如何去回答，后来听到乘客喊电车脱轨了。才看到最后的一节（一共7节车）车朝着线路的方向，前部的车辆钻进了大楼里，整个情景如恶梦一般……
连当班的列车长都变成了这种恍惚状态，何况没有受过训练的乘客？恐怕遇到那种情况时，大多都会因紧张恐怖而不知所措吧。这种时候最需要的就是训练有素的急救队，一场灾难发生后，方方面面的援救人员会赶到现场，这对救治是好事，但之间的相互配合是非常重要的。
其实，今天我想说的不是这次惨案，而是想说说惨案发生后的日本的做法。在报导中，我几次听到了这样一个词-Triage，（也许是我的职业的习惯吧，我对词汇有特殊敏感）这个词来自英文，我查了一下英文词典，没想到出来的是长长的一串（「the process ofdecidinghowseriously ill/sick or injured a person is, so that themostseriouscases canbetreatedfirst」这对不懂英文的我来说就跟天书一般，无论如何无法将它们的搞懂，只好又在网上搜，终于明白了它的意思，对我来说，这是个很新鲜的词汇，所以深深地留在了记忆中。
那么何谓Triage?一言以蔽之，就是[判定治疗优先顺序]的意思，也就是说按照“伤情的紧急程度、重要程度判定伤者，优先抢救救活程度高的伤者，从而达到有限的救治力量为大多数人进行最好救治的目的。这是有众多伤者同时出现的灾害时，根据伤者的紧急程度和受伤程度来决定治疗的优先顺序以便进行相应的处置和运送。
想一想，当一场灾难的发生的时候最重要的是什么？有过四川大地震的经历后，大家马上想到的就是尽快的将有可能救活的重伤者和轻伤者运送出去进行治疗，问题是如何能尽快地做到呢？
日本是因为1995年7月发生的阪神淡路大地震才认识到Tiage的重要性的。因为当时重伤者、轻伤者与死亡者一起被送到了医院，造成了医院一片混乱，本来应该能够获救的伤者因为贻误了时机而送了命。这次血的教训让日本懂得了救人方式的重要性，那以后他们对救治工作者进行了培训，而该培训对后来的福知山线列车脱轨事故时的救治发挥了极其重要的作用。
能够挽救的生命就要全力以赴，这是每一个善良的人的心愿，而伤者众多的时候要想尽量救出更多人的生命，就要保持绝对的冷静，对救助不了的（根本无法救助的）伤者只能不予考虑，这种说法很冷酷，其含义中的确有见死不救的一面，但却是没有办法的痛苦选择，也是[判定治疗优选顺序]的前提，据说美国的几起恐怖事件中也采用了[判定治疗顺序]的做法。
一般来说诉说痛苦的时候，轻伤者嚷嚷的比较厉害，因为他们有体力可以大声喊，那么在判断的时候要进行准确迅速地判断才行，也可以说这是最难的。为此，日本消防厅制定了明文规定。这种做法在世界上也是先例，从这里也可以体察日本人的认真。他们的规定是：
黑（Black Tag） 死亡、或者现状处在不能救治的状态。
红（Red Tag） 生命处于重度危篤状态，有救治的可能性。
黄（(Yellow Tag) 无生命危险，但需要运送到医院治疗。
緑（Green Tag） 不用送至医院的轻伤者。
运送和救治处置的优先顺序是由红开始，然后是黄、绿，最后是黑。判定优先顺序的人最需要的是理智，用理智抑制哀伤才能做出正确的判断。如：对惨状现场要视而不见（不要被现场的惨状夺走视线）；不听负伤者的哭声；进行判定时要快！据说评价时间在２分钟以内，最理想的是30秒以内。
世界上的事情总是难以两全其美的，用这种方法及时获救的应该是大多数，但也有因此而悲伤的。那次列车事故后，日本NHK-TV曾经播放了一个失去儿子的父亲痛哭流涕的画面，他手里拿着儿子躺在担架上照片（可能是从电视上拍下来的吧）反复地哭诉：
“既然都放在担架上了，那说明儿子那时候还活着啊，为什么给他黑牌子？为什么不送到医院啊？”……他儿子右手腕的黑牌子上没有任何标记，更没有判断定者的信息，事情已经过去了3年多，可是那位父亲还是难以释怀，每日挣扎在悲痛之中，期待有个人给他一个说法。
那位父亲的心情可以理解，有时我也会想：如果他儿子的右腕上没有那个黑色的标签也许就能获救了，这是无法想通的悲伤......
后记：看看当今的世界，天灾人祸有时真的会出其不意的降临，出现在哪一天哪一个地方都不奇怪，所以，经常带着国内的客人到处跑的我养成了一个习惯，乘坐电车、地铁从不坐前面的几节车厢……
而那一天我正带着一队人马，出差到那附近，本来预定是要坐那趟车的，但那天偶然地我们出发早了些，就坐了前一趟的车提前走了，冥冥中幸运地与惨祸擦肩而过。
事后，仔细地观看了电视报导，据乘坐那辆电车的乘客说：电车开得很快，感觉慌慌张张的，在前一站停车时，电车甚至开过了站，然后又倒了回来，这简直是奇闻，在一向准时的日本相信几乎没人听说过这样的事情。报道还说，那位司机是个刚才加工作不久的年轻人，经过培训上岗，曾有过一次开车晚点的经历……当时的列车长在回忆中说：列车在一瞬间咕隆咕隆地震动起来，一瞬间，人好像浮了起来，车突然就停下来了。眼前的光景难以置信，脑子里一面空白，不知道出了什么事情，手里的对讲机里传来上级的声音，也不知道如何去回答，后来听到乘客喊电车脱轨了。才看到最后的一节（一共7节车）车朝着线路的方向，前部的车辆钻进了大楼里，整个情景如恶梦一般……
连当班的列车长都变成了这种恍惚状态，何况没有受过训练的乘客？恐怕遇到那种情况时，大多都会因紧张恐怖而不知所措吧。这种时候最需要的就是训练有素的急救队，一场灾难发生后，方方面面的援救人员会赶到现场，这对救治是好事，但之间的相互配合是非常重要的。
其实，今天我想说的不是这次惨案，而是想说说惨案发生后的日本的做法。在报导中，我几次听到了这样一个词-Triage，（也许是我的职业的习惯吧，我对词汇有特殊敏感）这个词来自英文，我查了一下英文词典，没想到出来的是长长的一串（「the process ofdecidinghowseriously ill/sick or injured a person is, so that themostseriouscases canbetreatedfirst」这对不懂英文的我来说就跟天书一般，无论如何无法将它们的搞懂，只好又在网上搜，终于明白了它的意思，对我来说，这是个很新鲜的词汇，所以深深地留在了记忆中。
那么何谓Triage?一言以蔽之，就是[判定治疗优先顺序]的意思，也就是说按照“伤情的紧急程度、重要程度判定伤者，优先抢救救活程度高的伤者，从而达到有限的救治力量为大多数人进行最好救治的目的。这是有众多伤者同时出现的灾害时，根据伤者的紧急程度和受伤程度来决定治疗的优先顺序以便进行相应的处置和运送。
想一想，当一场灾难的发生的时候最重要的是什么？有过四川大地震的经历后，大家马上想到的就是尽快的将有可能救活的重伤者和轻伤者运送出去进行治疗，问题是如何能尽快地做到呢？
日本是因为1995年7月发生的阪神淡路大地震才认识到Tiage的重要性的。因为当时重伤者、轻伤者与死亡者一起被送到了医院，造成了医院一片混乱，本来应该能够获救的伤者因为贻误了时机而送了命。这次血的教训让日本懂得了救人方式的重要性，那以后他们对救治工作者进行了培训，而该培训对后来的福知山线列车脱轨事故时的救治发挥了极其重要的作用。
能够挽救的生命就要全力以赴，这是每一个善良的人的心愿，而伤者众多的时候要想尽量救出更多人的生命，就要保持绝对的冷静，对救助不了的（根本无法救助的）伤者只能不予考虑，这种说法很冷酷，其含义中的确有见死不救的一面，但却是没有办法的痛苦选择，也是[判定治疗优选顺序]的前提，据说美国的几起恐怖事件中也采用了[判定治疗顺序]的做法。
一般来说诉说痛苦的时候，轻伤者嚷嚷的比较厉害，因为他们有体力可以大声喊，那么在判断的时候要进行准确迅速地判断才行，也可以说这是最难的。为此，日本消防厅制定了明文规定。这种做法在世界上也是先例，从这里也可以体察日本人的认真。他们的规定是：
黑（Black Tag） 死亡、或者现状处在不能救治的状态。
红（Red Tag） 生命处于重度危篤状态，有救治的可能性。
黄（(Yellow Tag) 无生命危险，但需要运送到医院治疗。
緑（Green Tag） 不用送至医院的轻伤者。
运送和救治处置的优先顺序是由红开始，然后是黄、绿，最后是黑。判定优先顺序的人最需要的是理智，用理智抑制哀伤才能做出正确的判断。如：对惨状现场要视而不见（不要被现场的惨状夺走视线）；不听负伤者的哭声；进行判定时要快！据说评价时间在２分钟以内，最理想的是30秒以内。
世界上的事情总是难以两全其美的，用这种方法及时获救的应该是大多数，但也有因此而悲伤的。那次列车事故后，日本NHK-TV曾经播放了一个失去儿子的父亲痛哭流涕的画面，他手里拿着儿子躺在担架上照片（可能是从电视上拍下来的吧）反复地哭诉：
“既然都放在担架上了，那说明儿子那时候还活着啊，为什么给他黑牌子？为什么不送到医院啊？”……他儿子右手腕的黑牌子上没有任何标记，更没有判断定者的信息，事情已经过去了3年多，可是那位父亲还是难以释怀，每日挣扎在悲痛之中，期待有个人给他一个说法。
那位父亲的心情可以理解，有时我也会想：如果他儿子的右腕上没有那个黑色的标签也许就能获救了，这是无法想通的悲伤......
后记：看看当今的世界，天灾人祸有时真的会出其不意的降临，出现在哪一天哪一个地方都不奇怪，所以，经常带着国内的客人到处跑的我养成了一个习惯，乘坐电车、地铁从不坐前面的几节车厢……
